Kann die FDA Remimazolam die Zulassung für die Kurzzeitsedierung verweigern? Nein, kann sie nicht.
Safety and Efficacy of Remimazolam Compared With Placebo and Midazolam for Moderate Sedation During Bronchoscopy Nicholas J. Pastis, MDa,∗, Correspondence information about the author MD Nicholas J. Pastis
Email the author MD Nicholas J. Pastis , Lonny B. Yarmus, DOb, Frank Schippers, MDc, Randall Ostroff, MDd, Alexander Chen, MDe, Jason Akulian, MD, MPHf, Momen Wahidi, MDg, Samira Shojaee, MD, MPHh, Nichole T. Tanner, MDa, Sean P. Callahan, MDi, Gregory Feldman, MDj, Daniel G. Lorch Jr., MDk, Ikeadi Ndukwu, MDl, Michael A. Pritchett, DO, MPHm, Gerard A. Silvestri, MDn for the PAION Investigators PlumX Metrics DOI: https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.09.015 Conclusions Remimazolam administered under the supervision of a pulmonologist was effective and safe for moderate sedation during flexible bronchoscopy. In an exploratory analysis, it demonstrated a shorter onset of action and faster neuropsychiatric recovery than midazolam. Table 4 Achievement of Primary Efficacy End Point (Procedural Success) https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(18)32498-X/fulltext
Benzodiazepine (umgangssprachliche Kurzform Benzos) sind polycyclische organische Verbindungen auf Basis eines bicyclischen Grundkörpers, in dem ein Benzol- mit einem Diazepinring verbunden ist. Benzodiazepine wirken anxiolytisch (angstlösend), sedierend (beruhigend), muskelrelaxierend (muskelentspannend) und hypnotisch (schlaffördernd).[1] Manche Benzodiazepine weisen zudem antikonvulsive (krampflösende) Eigenschaften auf und werden daher als Antiepileptika verwendet. Im Tierversuch wirken sie analgetisch (schmerzstillend).[2] Aufgrund ihrer zentralnervösen Wirkungen zählt diese Substanzgruppe zu den psychoaktiven Substanzen; einige ihrer Vertreter werden in der Medizin daher als Psychopharmaka eingesetzt.
-Die Benzodiazepine Diazepam, Lorazepam und Midazolam sind in der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation aufgeführt.- https://de.wikipedia.org/wiki/Benzodiazepine
Deklaration von Helsinki zur Patientensicherheit in der Anästhesiologie Vereinbarungen: Wir, die führenden Repräsentanten der nationalen anästhesiologischen Fachgesellschaften in Europa, haben uns am 13. Juni 2010 in Helsinki getroffen und über folgende Punkte Übereinstimmung erzielt: Patienten haben ein Recht auf sichere medizinische Versorgung und darauf, vor Schaden bewahrt zu werden. Der Anästhesiologie kommt eine Schlüsselrolle bei der Erhöhung der perioperativen Patientensicherheit zu. Daher unterstützen wir uneingeschränkt die internationalen Standards des Weltdachverbandes der anästhesiologischen Fachgesellschaften - (World Federation of Societies of Anaesthesiologists , WFSA)- zur sicheren Durchführung der Anästhesie. Weder ethische, gesetzliche noch behördliche Anforderungen dürfen die in dieser Deklaration formulierten Grundsätze abschwächen oder aufheben. https://www.patientensicherheit-ains.de/deklaration/deutsch.html
World Health Organization-World Federation of Societies of Anaesthesiologists (WHO-WFSA) International Standards for a Safe Practice of Anesthesia Gelb, Adrian W. MBChB, FRCPC*; Morriss, Wayne W. MBChB, FANZCA†; Johnson, Walter MD‡; Merry, Alan F. MBChB, FANZCA, FFPMANZCA, FRCA§; Abayadeera, Anuja; Belîi, Natalia; Brull, Sorin J.; Chibana, Aline; Evans, Faye; Goddia, Cyril; Haylock-Loor, Carolina; Khan, Fauzia; Leal, Sandra; Lin, Nan; Merchant, Richard; Newton, Mark W.; Rowles, Jackie S.; Sanusi, Arinola; Wilson, Iain; Velazquez Berumen, Adriana; on behalf of the International Standards for a Safe Practice of Anesthesia Workgroup Anesthesia & Analgesia: June 2018 - Volume 126 - Issue 6 - p 2047-2055 doi: 10.1213/ANE.0000000000002927 Global Health https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/...ederation_of.39.aspx
Medications and intravenous fluids
Standards for medications and intravenous fluids are summarized in - Table 6 -
Adequate quantities of appropriate anesthetic, analgesic, resuscitative, and other (adjuvant) medications should be available in healthcare facilities. The medications listed in Table 6 are a minimum and should be readily available for individual patients, irrespective of the patient’s ability to pay for them. The WHO Essential Medicines List serves as a guide to the minimum medications that should be available (http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/).
Table 6. Standards for Medications and Intravenous Fluids Source World Health Organization-World Federation of Societies of Anaesthesiologists (WHO-WFSA) International Standards for a Safe Practice of Anesthesia Anesthesia & Analgesia126(6):2047-2055, June 2018.
Search worldwide, life-sciences literature https://europepmc.org/search?query=remimazolam
sciencedirect https://www.sciencedirect.com/search/advanced?qs=remimazolam |