... „ Der andere Weg, eine Leistungsabdeckung durch Medicare zu erreichen, erfolgt durch eine nationale Deckungsentscheidung (National Coverage Decision, NCD) durch das “Center for Medicare and Medicaid Services“ (“CMS“). Zu diesem Zweck haben wir im Juni 2018 einen vorläufigen Rückerstattungssatz in Höhe von USD 192 pro Epi proColon-Test durch das CMS erhalten, wobei der endgültige Satz voraussichtlich im Laufe des Jahres veröffentlicht wird. Der US-Kongress hat CMS kürzlich im Rahmen der Verabschiedung des Haushaltsgesetzes 2019 dazu aufgefordert, die Erstattung von Bluttests zu ermöglichen, die dazu dienen können, über die Notwendigkeit zu entscheiden, Darmspiegelungen nicht durchzuführen oder sofort zu empfehlen. Wir glauben, dass dies ein bedeutsamer Schritt im Hinblick auf die laufenden Gesetzgebungsverfahren zur Leistungsabdeckung ist. Wir überwachen weiterhin den Fortschritt beider Wege, durch die wir eine Leistungsabdeckung durch Medicare anstreben.„
Braucht es jetzt gar keinen Antrag mehr um den ncd zu erhalten? man „überwacht beide Wege“, also cms setzt den endgültigen Preis fest, und dann läuft es, oder braucht’s noch einen Antrag, das der Preis auch erstattet wird, oder wie, oder was?
Was hat man von der veröffentlichten Information, wenn bis zum Sommer sogar noch behauptet wurde es sei ein Antrag nötig, für die eine Guidelineeintragung zwingende Voraussetzung sei.
Braucht man jetzt beides nicht?
Wirklich informativ der Zettel, oder doch völlig irreführend? |
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