Die Möglichkeit, gültige Impfstoffe gegen alle Varianten zu erhalten, besteht und ist konkret
Die derzeitigen Impfstoffe gegen SARS-CoV-2 haben allein in der Europäischen Union wahrscheinlich fast eine halbe Million Menschenleben gerettet; Dies ist ein unbestreitbarer Erfolg, der uns allein dazu veranlassen sollte, darüber nachzudenken, was hätte erreicht werden können, und unser Vertrauensverhältnis sowohl gegenüber der Wissenschaft als auch vor allem gegenüber den Gesundheitsbehörden verbessern sollte.
Doch alle bisher verfügbaren Impfstoffe, mit Ausnahme derjenigen, die auf der Verwendung von abgeschwächten Viren basieren, haben eine wichtige Schwäche: Sie basieren auf der Auswahl immundominanter Antigene – Regionen des Virus, die bei exponierten Probanden eine starke Immunantwort hervorrufen – weil es in den Anfangsstadien der Pandemiereaktion wichtig war, die Chancen zu maximieren, dass die produzierten Impfstoffe immunogen waren. Diese vernünftige Wahl hat eine wichtige Schwäche: Da wir jene Regionen genutzt haben, die vom Immunsystem mit besonderer Wirksamkeit erkannt werden, haben wir auch jene Regionen ausgewählt, die in der Natur dem maximalen darwinistischen Mutierungsdruck ausgesetzt sind; Regionen sozusagen, in denen es vernünftig ist, zu erwarten, dass ständig neue Mutationen auftreten, durch Selektion durch unser eigenes Immunsystem. Deshalb können wir vernünftigerweise erwarten, dass zumindest ein Teil der Wirksamkeit unserer Impfstoffe durch die neuen Varianten allmählich neutralisiert wird, ebenso wie es logisch ist, dass die monoklonalen Antikörper – bisher mit dem gleichen Kriterium ausgewählt – obsolet werden, wenn sich die virale Quasispezies entwickelt.
Im Gegensatz zum anfänglichen Notfall wissen wir heute jedoch, dass es möglich ist, wirksame Impfstoffe gegen SARS-CoV-2 zu identifizieren; Können wir uns daher vorstellen, Impfstoffe zu erhalten, die eine gute Chance haben, gegen alle seine Varianten, gegenwärtige und zukünftige, oder sogar alle menschlichen Coronaviren zu neutralisieren? Die Antwort ist, dass diese Möglichkeit besteht; Ich möchte nicht sagen, dass der Erfolg garantiert ist, aber ich möchte erklären, woran gearbeitet wird und an welchen Straßen gearbeitet wird.
Die Art und Weise, wie wir von der Möglichkeit erfuhren, Pan-Coronavirus-Impfstoffe zu erhalten, führte zu einem dieser Wege. Mitte 2020 wurdebeispielsweise entdeckt, dass 23 Personen 17 Jahre nach der Infektion mit SARS-CoV-1 T-Zellen besaßen, die sowohl auf das ursprüngliche Virus als auch auf das aktuelle SARS-CoV-2-Virus reagieren konnten.
Dies deutete darauf hin, dass es Teile des Virus (Epitope) geben muss, die in der Lage sind, Immunantworten auf lang anhaltende T-Zellen zu induzieren, die zumindest dem SARS- und COVID-19-Virus gemeinsam sind; Epitope, die Anfang 2021 pünktlich identifiziert wurden, als sich herausstellte, dass es tatsächlich einige gemeinsame Coronaviren HCoV-NL63, HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-HKU1, SARS-CoV, MERS-CoV und SARS-CoV-2 gab.
Im Mai 2021 wurde zudem entdeckt, dass selbst die Typ-B-Antwort – die Antikörper-Antwort – in vielen Coronaviren gegen konservierte Regionen des Spike-Proteins gerichtet sein kann: Ein Antikörper, der in der Lage ist, mehrere menschliche Coronaviren zu neutralisieren, wurde tatsächlich in einer Zeitschrift der Nature-Gruppe beschrieben,gefolgt von 5 weiteren, die in der Lage sind, alle Coronaviren von klinischer Relevanz zu neutralisieren. , weil sie gegen den S2-Teil des Spike-Proteins gerichtet sind (anstelle des variableren S1, das bisher am meisten berücksichtigt wurde).
Ebenfalls im gleichen Zeitraum zeigten zwei weitere interessante Studien, was aus einem Impfstoff der zweiten Generation gewonnen werden könnte: In einer ersten Arbeit vom Juni 2021wurden T- und B-Epitope identifiziert, die in über 81.000 Isolaten von SARS-CoV-2, in kalten Coronaviren, in 9 Fledermaus-Coronaviren, 9 von Schuppentieren, 3 von Zibetkatzen und 6 Stämmen von MERS aus Dromedaren gespeichert waren. von denen gezeigt wurde, dass sie eine starke Immunantwort sowohl von Zellen von Probanden, die sich von COVID-19 erholt haben, und von Probanden, die nie immunisiert wurden, als auch bei Mäusen induziert haben; In einer zweiten Arbeitwurde festgestellt, dass Probanden, die von SARS geheilt und dann gegen SARS-CoV-2 immunisiert wurden, Antikörper produzierten, die in der Lage waren, eine breite Palette von menschlichen und nicht-menschlichen Coronaviren zu neutralisieren.
Schließlich wurde im November dieses Jahres entdeckt, dass Probanden, die dem Virus nie ausgesetzt waren, und Probanden, die es sehr effizient neutralisieren, T-Zellen haben, die in der Lage sind, ein anderes Protein als Spike oder die Polymerase von Coronaviren zu erkennen, die zwischen verschiedenen Viren sehr konserviert sind, was auf ein neues Breitbandantigen für die Entwicklung von Impfstoffen hindeutet. . Wir wissen daher, dass es möglich ist, sowohl eine Breitband-B- als auch eine T-Reaktion gegen Coronaviren zu induzieren; wir wissen, dass zumindest das T langlebig sein könnte; und natürlich hat die industrielle Entwicklung von Pan-Coronavirus-Impfstoffkandidaten begonnen, mit mindestens einem halben Dutzend Unternehmen im Rennen,darunter zum Beispiel BioVaxys und VBI. Während mit den ersten Impfstoffen Leben gerettet wurden, hörte die Forschung nicht auf; wir hoffen, seine Ergebnisse nicht mit falschen Entscheidungen zu verschwenden.
Quelle:
https://www.ilfoglio.it/salute/2021/11/30/news/...e-concreta-3419468/ |