Da mein Englisch nicht das allerbeste is (geht manch anderem hier vielleicht auch so) hab ich mal versucht zu übersetzen: Also die sieben MACs haben am 1.4.18 ihren jeweiligen Preis an CMS gemeldet. CMS wird wohl im Mai jeden einzelnen Preis veröffentlichen und einen Median bilden, der dann der vorläufige Erstattungspreis ist. Endgültiger Preis dann im November. In der bisherigen Kommunikation zwischen epi und den MACs war bei allen sieben von Preisen analog der codes von 125-193 $ die Rede. (Anmerkung : Selbst wenn sich sechs MACs auf 124,69 $ einschießen sollten und einer mit welcher Summe auch immer drüber liegt, ist das Ergebnis höher als die bisherigen 124,69 $). In 2015 und 16 hat CMS nicht manuell eingegriffen sondern stets den Median genommen.
Die Erstattung an sich benötigt die Aufnahme in die Richtlinien einer relevanten Organisation, diese erhofft man bis zum Q1/18-Bericht am 9.5.18 (Anmerkung: sie war schon zum Jahresende erwartet worden, die Verzögerung liegt möglicher Weise daran, dass man erwägt, das Vorsorgealter -also ab welchem Lebensalter der Patient die Erstattung erhält- von bisher 50 Jahren zu senken, was für epi ein Knaller wäre, da der potentielle Kundenkreis sich erheblich erweitern würde)
Da in einer anderen Diskussion gejammert wird, dass wir Aktionäre im Regen stehen und völlig allein gelassen im Dunkeln stochern, während der Vorstand Skat spielt und einmal am Tag nachschaut, ob Post aus USA gekommen ist, ist das doch ein ganz klarer Fahrplan: Die individuellen Preise der MACs sind bereits gemeldet, den Median errechnet ein Praktikant mit Excel, veröffentlicht wird dieser im Mai, bis dahin hoffentlich die Aufnahme in die Guidelines.
Klarer geht es doch nicht, vor allem hat epi keinerlei Einfluss auf das Arbeitstempo und - weise großer relevanter Organisationen der USA (CMS, ACS, Kongress...) |